소방청(청장 신열우)은 지난해 119구급차로 이송한 심정지 환자 중 2,927명이 병원 도착 전에 심장 기능이 회복되었다고 밝혔다.

작년 한 해 119구급대원이 이송한 심정지환자 2만7,201명 중 구급대원의 전문심폐소생술 실시로 병원에 도착하기 전에 심장 기능이 회복된 환자는 2019년보다 114명 증가한 2,927명이었다.

2019년과 비교해 자발순환회복률(ROSC)(‘19년 11%(25,550명 이송, 2,813명 소생) → ’20년 10.8%(27,201명 이송, 2,927명 소생) )은 오히려 0.2% 포인트 감소한 10.8%였다. 이것은 코로나19 확산으로 출동 건수가 증가해 일부 지역에서 구급차당 출동 인원을 줄이고, 특별구급대 운영을 축소했던 것이 전문심폐소생술 시행에 지장을 주었던 것으로 보인다.

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2019년 11%, 2018년 10.6%, 2017년 10.5%, 2016년 8.9%

* ’20년1월(12.7%)→2월(12%)→→5월(11.5%)→6월(11.4%)→7월(12%)→8월(10.7%)→9월(10.6%)

- 특별구급대 운영 등으로 1월, 2월은 큰 폭으로 상승하였으나, 코로나19 확진자가 증가한 시기(3월, 4월, 8월∼12월말)에는 감소

그러나 5년간 평균 회복률(10.4%) 보다는 0.4% 포인트 높았던 것으로 분석됐다. 그동안 지속적으로 추진했던 구급차 확충, 구급대원 3인 탑승률 증가 및 업무범위 확대 등 구급인프라 확충이 심정지 환자 회복률 향상에 기여한 것으로 보인다.

소방청은 구급서비스의 사각지대를 해소하기 위해 2019년부터 119구급대가 없는 농어촌 지역에 48대의 구급차를 배치했으며, 내년까지 47대의 구급대를 추가 배치할 계획이다. 먼 거리에 있는 구급대의 현장 도착이 지연될 경우에 구급 장비를 탑재한 소방펌프차(구급장비 및 구급자격자가 배치된 펌프차로 응급환자에 대한 처치 및 구급대원 보조)가 먼저 출동해 응급처치를 시행하는 펌뷸런스도 운영하고 있다.

또한 2014년부터는 구급차 3인 탑승 제도를 추진해 오고 있으며 당시 14.6%에 불과했던 3인 탑승률이 지난해 말 기준으로 86.3%까지 상승해 구급대원들이 중증응급환자에 대한 전문처치에 보다 집중할 수 있게 됐다.

아울러 소방청은 2019년 말 서울을 시작으로 시행한 119구급대원의 응급처치 업무범위 확대 시범사업(특별교육 이수 구급대원 3인 출동, 응급환자에 확대처치(강심제 투여 등) 시행)을 지난해부터는 전국적으로 확대해 시행하고 있다. 지도의사의 의료지도(응급의학전문의로 구성, 구급대원이 핸드폰 등을 이용하여 의료지도 후 응급처치 시행)를 강화했으며 현장에서 119구급대원이 심정지 환자에게 강심제(에피네프린)를 투여하는 등의 강화된 응급처치로 심장 기능 회복률(에피네프린 투여받은 심정지환자 686명 병원 도착 전 자발순환 회복 ) 향상을 위해 노력하고 있다.

소방청은 2022년까지 전국의 모든 119구급차에 구급대원 3인 탑승을 목표를 구급 전문인력을 지속적으로 충원하고 있으며, 현재 진행 중인 구급대원 업무범위 확대 시범사업을 제도화할 수 있도록 관계부처 및 의료계 등과 긴밀히 협의해 나갈 계획이다.

소방청 관계자는 심정지 환자의 소생율을 높이기 위해 119구급대원의 현장 대응 능력을 강화하고, 자발순환회복률이 낮았던 지역에 대한 원인을 면밀하게 분석해 필요한 부분을 보완할 수 있는 대책을 마련하겠다고 말했다.